新冠疫情对癌症治疗结局的影响，看看神刊怎么说？

原因（如高龄、存在合并症等）同样了NET。但这篇深入研究的确默许了传染病大广为人知过后DCIS和ER+早期浸润性子宫子宫胃癌状延时切除术、同样NET策略性的可靠度。

NorthShore University HealthSystem外科药剂师胃癌症荣誉名誉主席、University of Chicago Pritzker School of Medicine病症外科药剂师教授Did J. Winchester(MD)认为这篇深入研究纾缓了人们对新冠传染病造成的子宫胃癌切除术积压的忧虑，有助于传染病卷土重来或之前起因类似有益灾情时拟订相关政策。虽然传染病大广为人知对子宫胃癌造成的因素远不止切除术延时这单个常量，但压制其他常量（如症状成年、种族、合并症、卫生保健境况、诊所并不一定、胃癌症病毒学、切除术并不一定等）后能从NCDB大统计数据里授予类似的结果。但他提显露，改变病患决策只是第一步，下一步是只能说服症状。

年睾丸胃癌深入研究：原定恶性不因素结节病

美国国家所全面性子宫胃癌网络（NCCN）年睾丸胃癌简介里对发散年睾丸胃癌的复发危险度顺利完成分级，通过症状各别，顺利完成多种不同的病患建议同样。高危症状不一定在雄激素免除病患（ADT）后共同恶性（RT）。既往的深入研究已表明无论是ART之年前还是之后共同RT，对总致死率（OS）无因素。但在传染病过后，恶性只能反复年前往诊所，大大提高了症状受到感染新冠的效用。症状恐怕原定恶性究竟因素致死率。Dana-Farber Cancer Institute and Brigham and Women's Hospital恶性科Vinayak Muralidhar (MD, MS)和他的威尔森通过NCDB回顾比对ADT共同RT的良机究竟因素里危错误/高危甚至正因如此高危年睾丸子宫胃癌状的生存环境整部。

深入研究人员从NCDB里筛选了2004年至2014年过后被临床显露患有年睾丸胃癌的未成年，放弃过RT和ART病患，符合NCCN的里危错误（19,258名症状）、高危甚至正因如此高危复发效用（44,600名症状）的并不一定，随访里位数计有6.3年和5.8年。

根据RT和ADT相对之下的间隔时间分别为二组，①在ADT开始年前60天RT（未确定为参照组，与大广为人知年前病症原则上相对之下不应）：3,572名症状；②ADT开始后1至60天的RT：23,207名症状；③ADT开始后61至120天的RT：30,285名症状；④ADT开始后121至180天的RT：6,794名症状。

结果：里危错误复发效用的症状里4220名症状幸存者，高危或高危复发效用的症状里共有有10,959人幸存者。根据RT和ADT的间隔时间，10年全面性存活率如下：

图1. 年睾丸子宫胃癌状全面性致死率与恶性 (RT) 启动间隔时间相对较雄激素免除病患 (ADT) 启动间隔时间的关系

备注：多常量Cox生存环境比对针对以下病症和社会人口总数前提特征顺利完成更改：格利森打分、年睾丸特异性抗原水平、T类别、种族、成年、临床年份、诊所并不一定、地理周边地区、县并不一定（城镇居民或周边地区）、年前往诊所的半径、合并症打分、保险公司情况和海地区的比率里位数。

论断：深入研究人员发现延时RT（ADT开始后6个年底内）症状与ADT开始年前放弃RT症状相对，未见全面性生存环境差异。

这篇深入研究在新冠传染病的大故事情节下，可以为病症药剂师和症状决定病患开始良机的决策给予证据。

Icahn School of Medicine at Mount Sinai体内胃癌症科处长William K. Oh (MD) 暗示这项深入研究立刻探究了里高效用发散年睾丸胃癌未成年原定RT的潜在严重性。受限于新冠传染病扰乱了美国甚至全世界的病症病患，症状恐怕时常恶性提高受到感染效用，至再加目年前原定RT不因素存活率的论断能使症状宽心。对于病症药剂师来说，这篇深入研究上会了对于难以原则上开始RT的症状，ADT是一个更好的临时措施。

ACS胃癌症压制插手委员Durado Brooks(MD, MPH) 回顾了上述两项子宫胃癌和年睾丸胃癌深入研究，暗示这是令病症药剂师和症状都忧心的结果，病患延时，特别是相对之下不长的1-2个年底的延时，不太或许对结果产生重大的长期因素。但他也提显露，根据当地情况和灵活性，只能早日对这些症状稳定下来病患。

新冠传染病过后的子宫胃癌病患步骤

在传染病过后，新冠中风前提特征性子宫胃癌症状人数有数且剧增，但诊所只能面对劳动力提高、个人掩体设备不足、只能降低去除效用以及新冠中风检测灵活性依赖于等现实，如何顺利完成改变病症步骤？CA 2020年第5期公开发表 Hematology and oncology clinical care during the coronirus disease 2019 pandemi,由Weill Cornell Medicine 体内和胃癌症科的Manish A. Shah (MD)分享了纽左右在传染病过后对子宫胃癌病患步骤的更改。

【1】更改指派结构和解决问题策略性：以便对新显露现的疑虑做显露有的组织、较慢和适当的响不应

【2】提高现场门诊量：必需处理只能紧急病患症状，通过远程职业教育顺利完成症状回访和随访，确诊年前与症状联系未确定究竟只能上地确诊

【3】导入防治和无关新冠的乳胃癌、提高新冠中风前提特征性门诊病症周边地区

【4】大部分居家办公楼，拟订病症轮换开发团队，提高交叉污染源

之后建设新冠传染病稳定下来后的子宫胃癌病患

新冠传染病慢慢纾缓的但会，诊所在复工的同时，不无论如何放弃对新冠中风的根除。如何在与新冠传染病共有存的自已，慢慢稳定下来子宫胃癌病患？诊所如何之后建设？不如来想到2021年第一期CA公开发表Planning for post-pandemic cancer care delivery: Recovery or opportunity for redesign?5，分享了哥伦比亚大学子宫胃癌国家联盟（UCCC）的建设经验以及之前的不应对和稳定下来敦促。

哥伦比亚大学子宫胃癌国家联盟组建于2017年，汇聚了5个哥伦比亚大学全面性子宫胃癌里心：UC Dis Comprehensive Cancer Center, UC Los Angeles Jonsson Comprehensive Cancer Center, UC Irvine Chao Family Comprehensive Cancer Center, UC San Diego Moores Cancer Center, and the UC San Francisco Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center。

在之前的新冠大广为人知，诊所的子宫胃癌病患前提为激增的新冠症状让步，同时很多诊所显露现减薪和疲劳，症状们也面临失去工作或者养老保险公司的麻烦。在逐步稳定下来的新冠新常态，为了适不应大幅度变化的新冠传染病形式，UCCC之后建设步骤，让子宫胃癌症状授予最适当病患的同时、将受到感染效用降到最低。

图2. 稳定下来过渡期在子宫胃癌病患里实施的插手措施简介

【篇章】

总而言之，新冠传染病引发子宫胃癌的整个职业教育体系蒙受打击，对子宫胃癌症状病患整部的潜在因素很大。

以前，传染病逐步纾缓，我们必须把子宫胃癌职业教育体系的稳定下来提上日程，如何利用传染病里所得到的系统性来改进和之后建设子宫胃癌病患全长周期是目年前及未来工作的近期。

特左右撰稿人：陈春 复旦大学原为牙医诊所

概述：

1. Fillon, M. Cancer treatment delays caused by the COVID-19 pandemic may not hinder outcomes. CA Cancer J Clin. 2021: 71: 3- 6.

2.Minami CA, Kantor O, Weiss A, et al. Association Between Time to Operation and Pathologic Stage in Ductal Carcinoma in Situ and Early-Stage Hormone Receptor-Positive Breast Cancer. J Am Coll Surg. 2020;231(4):434-447.e2. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2020.06.021

3.Dee EC, Mahal BA, Arega MA, et al. Relative Timing of Radiotherapy and Androgen Deprivation for Prostate Cancer and Implications for Treatment During the COVID-19 Pandemic. JAMA Oncol. 2020;6(10):1630–1632. doi:10.1001/jamaoncol.2020.3545

4. Shah MA, Emlen MF, Shore T, et al. Hematology and oncology clinical care during the coronirus disease 2019 pandemic. CA Cancer J Clin. 2020;70(5):349-354. doi:10.3322/caac.21627

5. Cinar P, Bold R, Bosslet BA, et al. Planning for post-pandemic cancer care delivery: Recovery or opportunity for redesign?. CA Cancer J Clin. 2021;71(1):34-46. doi:10.3322/caac.21644

【侵权暗示】

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