除了高血压，约莫双臂的血压差值，也要警惕

）的一项大型国际研究工作透过有力证据提醒：手臂肝功能差越多，心梗、中风等致死可能性就越好。

不尽相同手臂的收缩压有显著不尽相同，可能示意淋巴变窄或渗出，而这些淋巴问题不会进而带来心梗、中风和过早致死的可能性。尽管目前肝功能Guide建言卫生保健专业工作人员在评估冠心病可能性时也将手臂肝功能测量结果纳入考量，但这一点尚未引起足够肯定。

这项新研究工作为手臂肝功能压力差透过了一个“但不会”上限的测试，且这一数值低于现行Guide，这可能不会推动国际Guide的变动，最大限度识别格外多高危患者并尽早干预。

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这项名为 INTERPRESS-IPD 的研究工作由旧金山国立卫生研究工作院（NIHR）赞助，由布里斯托尔大学（University of Exeter）研究工作工作人员领衔，对全球24项研究工作完成了荟萃分析，遮盖来自欧陆、美洲、马达加斯加和亚洲的近54,000人数据。

为了得出格外稳健的结论，研究工作工作人员对数据完成了多次分析与正确性：

调整常见冠心病可能性评分后，确定手臂不尽相同是否仍然与身心健康可能性相关。

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统计数据表明，手臂收缩压不尽相同其实与全因感染率和冠心病感染率有关：

基于这些数据，研究工作团队强调，在完成冠心病可能性评估时，应测量两只手臂的肝功能并关注压力差，并建言将手臂收缩压压力差 10 mmHg 视为但不会上限。这项研究工作中，糖尿病患者中的11%和所有人群的4%，手臂收缩压不尽相同少于了10 mmHg 的频率。

目前，欧陆Guide尤其将手臂收缩压压力差 ≥15 mmHg 作为冠心病可能性升高的频率。新的研究工作建言意味着有格外多高危人群并不需要接受治疗。

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参考资料：[1] Christopher E. Clark, et al., (2020). Associations Between Systolic Interarm Differences in Blood Pressure and Cardiovascular Disease Outcomes and Mortality. Hypertension, DOI: [2] Difference in blood pressure between arms linked to greater death risk. Retrieved December 22, 2020, from

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